Mae gofal sy'n gysylltiedig â thiwb CRRT yn cynnwys yr agweddau canlynol yn bennaf:
Nodau cynnal a chadw: atal tynnu tiwbiau, haint, rhwystr a llif gwaed annigonol. Mae hyn yn cynnwys gosodiad diogel. Yn gyffredinol, mae'r dresin yn cael ei newid bob 48 i 72 awr. Os yw wedi'i halogi, dylid ei newid ar unwaith. Ar yr un pryd, rhowch sylw i arsylwi'n aml a oes gan groen y claf yn y safle gosod cathetr gochni, chwyddo, poen, gwres, gwaedu, a secretiadau purulent, a chadw'n gaeth at yr egwyddor o weithrediad aseptig.
Atal emboledd aer: sicrhewch fod y clamp tiwb wedi'i gau'n dynn i atal aer rhag cymysgu i'r tiwb.
Tiwb arbennig ar gyfer defnydd arbennig: Dylid defnyddio cathetreiddio gwythiennau dwfn CRRT ar gyfer tiwbiau arbennig ac ni ddylid ei ddefnyddio ar gyfer trwyth, tynnu gwaed, ac ati mewn sefyllfaoedd nad ydynt yn rhai brys. Argymhellir selio'r tiwb unwaith bob 24 i 72 awr, a dylid cynyddu amlder selio ar gyfer cleifion hypercoagulable ac arbennig.
Monitro yn ystod triniaeth: gan gynnwys arsylwi'n agos ar arwyddion hanfodol cleifion, paramedrau triniaeth, mewnbwn ac allbwn cylchrediad allgorfforol, gwerthoedd pwysedd peiriant, a'u cofnodi bob awr. Yn ystod y driniaeth, dylid cynnal rhybudd cynnar amserol yn ôl y newidiadau mewn data pwysau er mwyn osgoi larymau peiriannau. Pan fydd y peiriant yn laru, dylid dod o hyd i'r achos yn weithredol a dylid codi'r larwm mewn pryd i leihau'r risg o gael gwared â pheiriant heb ei gynllunio.
Gofal ôl-CRRT: Ar ddiwedd y driniaeth arferol, dylid gostwng y gyfradd dychwelyd gwaed i Llai na neu'n hafal i 100ml/munud, a dylid defnyddio chwistrelliad sodiwm clorid o 0.9% ar gyfer dychweliad gwaed drwy'r cyfan. proses; pan fo'r driniaeth heb ei gynllunio neu ar gyfer cleifion â nam ar swyddogaeth y galon, dylid lleihau'r gyfradd dychwelyd gwaed yn unol â statws swyddogaeth calon y claf; pan fo ceulo gwaed ar y gweill, larwm peiriant swigen, ataliad pwmp gwaed, ac ni ellir codi'r larwm am amser hir yn ystod y driniaeth, dylid osgoi dychwelyd gwaed â llaw heb fonitro, oherwydd bod y risg o thrombo-emboledd yn gymharol uchel.
Gofal cathetr: Yn gyntaf, caiff y lumen ei fflysio â saline arferol mewn modd pwls, ac yna caiff yr hylif selio ei chwistrellu i'r lumen yn ôl cyfaint y cathetr mewn modd tebyg i fwled, mae'r clamp cathetr wedi'i glampio, ac mae'r cap heparin yn gorchuddio; yn ail, mae'r biblinell cathetr yn cael ei osod gan y dull llwyfan codi uchel; yn drydydd, arsylwi a oes cochni, chwyddo, a exudation ar y safle twll, a'i drin mewn pryd; yn olaf, hysbysu'r claf o bwysigrwydd amddiffyn y cathetr.
I grynhoi, mae'r gofal sy'n gysylltiedig â set tiwb CRRT yn cynnwys sawl agwedd, gan gynnwys nodau cynnal a chadw, atal emboledd aer, defnyddio tiwb pwrpasol, monitro yn ystod triniaeth, gofal ôl-CRRT, a gofal cathetr, i sicrhau diogelwch ac effeithiolrwydd triniaeth CRRT. .