Yn ôl y diagram cynllun tyllu a luniwyd yn unol ag amodau mynediad pibellau gwaed, dewiswch bwynt tyllu addas ar gyfer gosod nodwydd, mae'r ongl gosod nodwydd yn ＞25 gradd, ac mae'r ongl yn cael ei ostwng ar ôl gweld gwaed yn dychwelyd. Wrth wthio rhan pibell y nodwydd indwelling, tynnwch y craidd nodwydd yn ysgafn. Ar ôl i'r twll fod yn llwyddiannus, gosodwch ef yn gywir, rhowch orchudd tryloyw ar y tu allan, a chysylltwch y cap heparin wrth gynffon y nodwydd breswyl â'r nodwydd ffistwla (nodwydd miniog). Cryfhau arsylwi yn ystod dialysis i atal llithriad. Y camau yw: tyllu V-tynnu'r nodwydd craidd-trwsio-tyllu A-tynnu allan y nodwydd craidd-trwsio-hemostatig clamp V-tynnwch y cap heparin-cysylltwch y chwistrell gwrthgeulydd-rhyddhau'r hemostatig clamp-amsugno aer a chwistrellu'r dos cyntaf o anticoagulant-hemostatic clamp eto clamp y wythïen. Wrth dynnu gwaed ar y peiriant, clampiwch y rhydweli, tynnwch y cap heparin - cysylltu'r rhydweli - rhyddhau'r clamp hemostatig - tynnu gwaed - cysylltu'r wythïen - rhyddhau'r clamp hemostatig (mae'r clamp hemostatig wedi'i wneud o blastig, tafladwy, ac mae'n arbennig a ddefnyddir i glampio'r nodwydd mewnol dialysis).
Er y gellir gadael y cathetr dialysis yn y corff dynol am 72 awr, mae pawb yn gwybod bod llif gwaed cyfartalog y ffistwla yn llif gwaed cyflym o 500-1000ml/munud. Os caiff ei adael yng nghorff y claf a'i gludo adref, mae diogelwch nyrsio'r cathetr rhwng dialysis yn broblem fawr. Mae'r risg o gadw cathetr dialysis yn gorwedd mewn tynnu nodwyddau heb ei gynllunio, gwaedu, haint, ceulo, ac ati. Unwaith y bydd yn disgyn, bydd yn beryglus iawn. Felly, argymhellir ei dynnu allan a'i daflu ar ôl pob defnydd. Ond mae'n bendant yn fendith i gleifion CRRT. Os yw'r claf yn yr ysbyty o fewn 72 awr ac yn parhau i gael dialysis, gellir ystyried parhau i'w ddefnyddio y diwrnod canlynol. Yna, ar ôl i'r dialysis ddod i ben, caiff 10mL o saline arferol ei chwistrellu, ac yna caiff y tiwb ei selio â gwanedydd heparin. Ar ôl dod oddi ar y peiriant, gorchuddiwch ef â rhwyllen di-haint a'i lapio â rhwymyn elastig i'w amddiffyn yn sefydlog.
The dialysis indwelling needle puncture to establish an internal fistula buttonhole tunnel described in this article requires the removal of the indwelling needle half an hour before the next dialysis (>48 awr), ac ar ôl pwyso i atal gwaedu, tyllu'r pwynt twll gwreiddiol gyda nodwydd di-fin i ddechrau haemodialysis. Ar ôl i'r dialysis ddod i ben, mae'r nodwydd swrth yn cael ei thynnu a bydd gwasgu confensiynol yn cael ei berfformio i atal gwaedu. Ar ôl tynnu'r clafr fel mater o drefn cyn pob twll, gellir defnyddio pigiad nodwydd heb ei drin. Mae'r dull hwn yn llawer mwy cyfleus a chyflymach na thyllu twll botwm nodwydd miniog i sefydlu twnnel. Mae defnyddio twll nodwydd miniog i sefydlu twnnel yn gofyn am fwy nag 8 tyllau gan berson dynodedig (y "tair un egwyddor", hy, yr un pwynt tyllu, yr un ongl, a'r un dyfnder).